人民网评:聚焦群众急难愁盼,推动医保高质量发展

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9月10日,国务院新闻办公室在北京举行“推动高质量发展”系列主题新闻发布会,国家医疗保障局有关负责人回应医保热点问题。

医疗保障关乎人民群众福祉,党和政府始终把保障人民健康放在优先发展的战略位置,持续健全社会医疗保障体系。目前,我国基本医保年度参保率稳定在95%左右,覆盖超过13亿人,已建成全世界最大的医疗保障网络。医保基金收支规模稳固,职工医保、居民医保政策范围内住院费用报销比例分别稳定在80%和70%左右。不断完善医疗保障,持续提升医保水平,有力增强人民群众获得感。

推动医保高质量发展,必须以减轻患者就医负担为着眼点。从每粒108元的肝癌靶向药降至18元,到上万元的心脏支架降至700多元,再到胰岛素降价幅度超过50%……国家药品和医用耗材集中采购制度化、常态化,使很多曾经价格昂贵的药品和医用耗材实现“平民价”。就医保谈判药品来看,覆盖常用药和特殊疾病、罕见病用药,目录内药品数量达3088种,已惠及参保患者7.2亿人次,叠加谈判降价和医保报销等多重因素,累计为群众减负超7000亿元。有力发挥医保“团购”优势,集中采购覆盖面持续扩大,人工耳蜗等高值医用耗材未来也将纳入集采范围,将造福更多参保群众。

推动医保高质量发展,还要不断提升保障质效。巩固提升住院保障水平,开展门诊慢特病保障,全面建立职工医保普通门诊统筹和城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制……民众有所呼,医保有所应。面对常见病慢性病给个人、家庭及社会带来相当负担,建立医保特殊病种管理制度,不仅为患者提供经济支持,而且推动相关医疗服务质量提升,医保真正成为慢性病患者的“长效药”。考虑到人员流动大的社会现实,加强异地就医直接结算,实现普通门诊费用和高血压、糖尿病等5种门诊慢特病治疗费用跨省直接结算县域可及,大大方便患者,免除参保群众结算费用的“后顾之忧”。推进医保领域“高效办成一件事”正从理念变为行动。

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